بیماری های تنفسی 3

7-سمع کراکل های FINE در دم عمیق در قواعد ریه ها در کدامیک از موارد زیر کمتر انتظار می رود؟

الف) ادم ریه

ب)فیبروز ریه

ج)برونشیت مزمن

د)افراد مسن سالم

جواب-سمع کراکل های FINE در دم عمیق در قواعد ریه ها به جز در گزینه ج در بقیه موارد شنیده می شود.ج

8-خانم 35 ساله ای با تنگی نفس مراجعه کرده است. در لمس tactile fermitus نرمال بوده و در دق در نواحی مرکزی resonant است.در سمع صدای وزیکولر به صورت منتشر شنیده شده به همراه کراکل دو طرفه قواعد ریه در انتهای دم ولی انتقال صدا در حد طبیعی است. در اندام ها هنم کلابینگ دیده می شود. کدامیک از تشخیص های زیر بیش تر برای وی مطرح است؟

الف) آمفیزم

ب)آتلکتازی با مجاری هوایی باز

ج) بیماری بینابینی ریه

د) پلورال افیوژن

جواب)کراکل های انتهای دمی در قواعد ریه مطرح کننده بیماری بینابینی ریه است.ج

9-همه حجم های ریوی زیر با اسپیرومتری به طور مستقیم قابل اندازه گیری است به جز؟

الف)INSPIRATORY RESERVE VOLUME

ب)TIDAL VOLUME

ج)EXPIRATORY RESERVE VOLUME

د)RESIDUAL VOLUME

جواب-جهت اندازه گیری حجم باقی مانده از پلتیسموگرافی یاGAS DILUTION استفاده می شود. د

10-مرد 45 ساله با سابقه طولانی مصرف سیگار که از سه سال قبل در کارخانه ایرانیت کار می کند به علت تنگی نفس مراجعه کرده است. در معاینه چاق بوده سیانوز لب ها دارد. رال و رونکای منتشر در هر دو ریه شنیده می شود. در اسپیرومتری انسداد غیر قابل برگشت را ه های هوایی دارد.گرافی ریه نرمال است. همه اقدامات زیر را در این بیمار توصیه می کنید به جز؟

الف) ترک سیگار

ب)تغییر شغل

ج)کاهش وزن

د)انجام گرافی ریه سالیانه

جواب-ایرانیت=آزبست. تماس با آزبست موجب بیماری تحدیدی می شود نه انسدادی. این بیمار انسداد غیر قابل برگشت را ه های هوایی دارد.ب صحیح است.

نطر هم که نمی دید. چقدر منفعل هستید آخه. منتطر نطرات و پیشنهاداتتون هستم.

اگر می گویی می توانی رزیدنت شوی حق با توست. اگر می گویی نمی توانی رزیدنت شوی باز هم حق با توست. وقتی همه چیز تغییر می کند تو هم می توانی و باید تغییر کنی. تو باید رزیدنت شوی(البته اگر دوست داری).یا حق